說明
Cytochrome P-450 2C9(CYP2C9)及Vitamin K epoxide reductase complex 1(VKORC1)兩種酶的基因多型性，已被美國食品及藥物管制局(FDA)認可會影響華法林(Warfarin)的初始使用劑量。
如使用劑量不正確，則可能會導致凝血功能不全，進而造成出血反應。
於用藥相關遺傳基因檢測中，CYP2C9基因型別分為CYP2C9*1、CYP2C9*2(c.430C>T)、CYP2C9*3(c.1075A>C)，與VKORC1基因hot spot(-1639G/A)，此兩基因的檢測結果會影響華法林的使用劑量。
藥物介紹
華法林(Warfarin)為抗凝血劑，通常用來預防腦血管栓塞、靜脈栓塞症及心臟瓣膜手術後，防止人工瓣膜產生血栓，若劑量過多會造成大出血或致命性出血，而出血的現象常發生在剛開始注射藥物期間，以及使用高劑量期間。
依照美國食品及藥物管制局(FDA)提供華法林(Warfarin)成人一天使用劑量，如下:
建議
依照性別、年齡、身高、體重以及CYP2C9和VKORC1基因多型性等因素，皆有可能會影響到華法林(Warfarin)的使用劑量。因此若有進行CYP2C9和VKORC1基因多型性檢測，於臨床上應主動告知醫師，請醫師評估用藥劑量。
此外，華法林的療效及出血副作用，與國際標準凝血時間比值(International Normalized Ratio, INR)有密切相關性。服用華法林治療期間，需定期回診抽血檢查，監控凝血酶原時間(prothrombin time, PT)之國際標準化比值(international normalized ratio, INR)，並依據PT/INR值調整藥物劑量。
首選慧智（相關檢測如需進一步諮詢，請洽詢專業醫療人員或醫師）
參考資料
Orphanet J Rare Dis.2015;10:93
