生殖醫學再進化!胚胎篩檢工具完整解析

「不孕症其實是種文明病!」在普遍晚婚的現代,不孕症的比例高達15%,平均每七對夫妻就有一對可能有不孕的問題。

對未來爸媽來說,如何提高懷孕成功率是個重要的議題,讓不孕症專家 陳菁徽醫師為我們解析試管嬰兒好孕工具的秘密!

染色體正常的爸媽,為何胚胎染色體會異常?

不孕症習慣性流產的原因有很多,除了功能異常與生殖系統相關疾病外,其中約有六成與染色體異常有關

生殖細胞在產生精子、卵子時,會經過「減數分裂」過程將成套的染色體一分為二,當精卵結合時,再拼回完整的染色體。但隨著年紀越大,易發生染色體分裂不均,而最後導致形成染色體異常的胚胎

像這樣染色體分裂異常的狀況,更常發生在女性身上,而且會隨著年齡的增長,發生異常的機率會越來越高。這也是為什麼國健署針對34歲以上的孕婦,提供羊膜穿刺及染色體檢查等必要的產檢項目。

為了避免胚胎染色體異常造成的種種問題,目前在試管嬰兒療程中,可以選擇運用胚胎著床前染色體篩檢 (PGS/ PGT-A)來提高懷孕成功的機率。

胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)如何提高懷孕率?

試管嬰兒療程其實不像電影演的那般科幻,在分別取得女性卵子與男性精子後,使其於體外受精並培養成健康的胚胎,最後放回女性子宮內,來提升懷孕的成功率。

根據臨床數據顯示,一般高齡婦女自然懷孕的成功率約10~15%,且隨著年齡增長而下降;若能夠透過試管嬰兒療程的幫助,可提高懷孕率至約4成;若試管嬰兒療程再加上胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A),則可以進一步將懷孕成功率提升至約7成,且降低流產率至10%以下

「胚胎著床前染色體篩檢 (PGS/ PGT-A)」需要透過「胚胎切片」的方式取得細胞檢體進行檢測。在胚胎培養到第五天時,專業的胚胎切片師會在顯微鏡下,以一根極細的玻璃針取得胚胎最外層的幾顆細胞,又稱為「滋養層細胞」,也是未來生長成胎盤的部位,因此並不會影響到未來發展成寶寶的「內細胞群」。

雖然目前胚胎切片的發展已經相當成熟,但如此侵入性的取樣方式仍有1%的耗損風險,主要與胚胎發育狀況有關。因此,發育不佳的胚胎並不適合使用胚胎切片進行染色體篩檢。

生殖醫學未來趨勢 非侵入性胚胎著床前染色體篩檢(niPGS/niPGT-A)

如果想要知道胚胎的染色體狀況,但又不希望侵入到胚胎,有沒有什麼其他的方法呢?隨著生殖醫學科技的進步,現在已有不需要侵入胚胎的染色體檢測技術,稱為非侵入性胚胎著床前染色體篩檢(niPGS/niPGT-A)

胚胎在培養液裡生長的過程中,會釋放出微量的DNA片段到培養液當中,所以只需要抽出培養液,取得微量DNA片段,不需要取用胚胎上任何細胞就可以進行檢測。

非侵入性胚胎著床前染色體篩檢 (niPGS/niPGT-A) 是未來的趨勢,對胚胎生長狀況較差的媽媽們來說也是一大福音,更能廣泛使用於試管嬰兒療程的胚胎染色體篩檢,幫助醫師判斷並選擇最有潛力的胚胎進行植入,提升懷孕成功率。

不孕症、習慣性流產常與胚胎染色體數量異常有關,目前有多項科技都已隨著生殖醫學的發展而誕生,包括胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)以及非侵入性胚胎著床前染色體篩檢(niPGS/niPGT-A)等,在進行試管嬰兒療程的同時,更能夠協助醫師診斷以及提高懷孕率

*二條線閨蜜陳菁徽醫師的貼心小提醒*

  • 若有不孕相關問題,請及早正視問題並尋求醫師協助
  • 胚胎著床失敗常與染色體異常有關
    試管嬰兒療程+胚胎染色體篩檢=提高懷孕成功率
  • 正在努力的未來爸媽們,請不要灰心,現在已有非常多有力的工具能夠幫助提高懷孕成功率,安心迎接寶貝的到來!

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